Monitoramento terapêutico de antibióticos utilizando dbs – dried blood spots (mancha de sangue seco em papel): uma facilidade na prática clínica

Resumo

A maior preocupação atual relacionada aos antimicrobianos é a resistência bacteriana. Enquanto não surgem novos antibióticos no mercado, o monitoramento terapêutico (MT) é essencial para individualização da terapia antibacteriana e prevenção do surgimento de cepas resistentes. O MT depende do acompanhamento da concentração sanguínea do medicamento, que pode ser obtida através de sangue venoso ou sangue capilar. A coleta de sangue capilar obtida por punção digital é chamada de DBS (do inglês Dried Blood Spots, ou mancha de sangue seco em papel) e apresenta vantagens em relação à coleta usual por punção venosa: é menos invasiva, mais estável e requer menor volume de sangue. Assim, permite a realização do MT em pacientes de difícil acesso venoso como idosos, neonatos, bebês e crianças, facilita a rotina de coleta da equipe assistencial e permite a auto coleta. Por fornecer pequenas quantidades de sangue (aproximadamente 50 µL), amostras em DBS são analisadas por métodos altamente sensíveis e precisos como Cromatografia Líquida acoplada à Espectrometria de Massas em “tandem” (LC-MS/MS).